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切除前列腺防癌靠谱么
www.mymyn.com 更新时间: 2013年5月29日 来源:北京晚报 浏览字体大小:[大] [中] [小]

    半个月前,好莱坞影星安吉丽娜·朱莉自曝已接受预防性乳腺切除手术,降低罹患乳腺癌的风险。朱莉事件引起的争议还未平息,一位英国男子又切除前列腺预防前列腺癌的发生。对此,北京大学肿瘤医院泌尿外科的专家表示,前列腺有非常重要的生理功能,绝非可有可无之器官。“即使确诊为前列腺癌,也不都需要切,盲目跟风不可取。”

  北京大学肿瘤医院泌尿外科医师杨勇和杜鹏介绍说,这名53岁的英国男子查出了BRCA2基因缺陷,同时有前列腺癌家族史,所以他毅然决定切除前列腺防癌。他的主治医生最初拒绝为他做手术,但进一步检查发现他前列腺中有很低水平的癌细胞,通常来说,这种情况不需要切除前列腺,考虑到BRCA2基因缺陷相关的前列腺癌一旦发病后病情迅速恶化,癌细胞的扩散机会大,反复权衡利弊后,医生决定为他实施手术。术后病理显示,该男子的前列腺中已经有大量的癌细胞,“其实他是个前列腺癌患者,只是术前检查没有明确诊断而已。”

    这位英国男子本意是跟风,结果“歪打正着”。他的“跟风”是正确的吗?是不是今后一查出基因缺陷就要预防性地切除健康的器官?对此,两位专家表示,医学界认为有基因缺陷会增加患癌风险,但并不意味一定就会得癌。具体到前列腺来说,还真不能一切了之。具体来说,前列腺癌的发生是多因素的,生活方式改变、高脂饮食、人口老龄化等都是前列腺癌高发相关因素。即使患上前列腺癌,也不一定都要手术。这是因为前列腺癌进展非常缓慢,即使不治疗自然病程也能达到10年左右;而前列腺切除术后的并发症往往会给患者带来巨大的痛苦,比如术后尿失禁、术后排尿困难、术后性功能障碍等;目前使用药物阻断雄激素的合成或者抗雄激素,也常常能取得很好的控制肿瘤的效果。还要特别说明的是,前列腺具有促进受精卵形成、维持生殖泌尿系统卫生等生理功能,不是可有可无的器官。专家表示,“科学的医疗选择才是正确的选择,要相信医生能提供科学的、专业的、合理的建议。”(记者贾晓宏)

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