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首页 >> 病种 >> [血精]  
[血精]
www.mymyn.com 更新时间: 2007年8月10日 来源:名医名院网 浏览字体大小:[大] [中] [小]
血精是男性生殖系统疾病之一,其主要症状是性交时射出红色精液,多见于现代医学的精囊炎,临床较为少见。本病常与前列腺炎并发,其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延;其次是淋巴感染和血行感染。由于细菌的入侵,炎症的刺激,引致精囊充血,当性交时,平滑肌和血管收缩,以致精液中渗混大量的红细胞和脓细胞。

中医认为,血精多由于病人肾阴不足,相火偏旺,迫血妄行;或因房事过多,血络受损,血随精流;或因湿热下注,熏蒸精室,血热妄行所致。

[治法]:滋阴降火,凉血止血

[药方]:生地15 丹皮12 泽泻12 知母12 山萸肉10 云苓18 女贞子15 仙鹤草18 旱莲草12 淮山15 黄芪24 乌梅9
[方解]:方中生地滋养肾阴;丹皮凉血,清泻肝火;泽泻泄热;知母退虚热;山药健脾;云苓健脾渗湿;女贞子、旱莲草滋养肝肾,凉血热;乌梅、仙鹤草收敛止血;黄芪补气固本;山萸肉引火归源。
血精的辨证论治

阴虚火旺型【证见】 精液色红质调,伴射精疼痛,阴部坠胀不适;性欲亢进,梦中遗精,腰膝酸软,手足心热,头晕耳鸣,口干咽燥。舌质红,少苔,脉细数。

【治法】 滋阴降火,凉血止血。

【方药】

1.主方大补阴丸(朱丹溪《丹溪心法》)加减

处方:黄柏lO克,知母10克,龟板15克,生地黄20克,旱莲草15克,女贞子15克,白茅根20克,牡丹皮10克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1剂。

2.中成药

(1)知柏地黄丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。

(2)六味地黄丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。

(3)大补阴丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。

3.单方验方

(1)生地养阴清热汤(漆浩《良方大全》)

处方:生地黄20克,茯苓20克,白芍9克,女贞子15克,旱莲草10克,车前子10克,泽泻10克,牡丹皮6克,糯稻根须15克,乌药5克。水煎服,每日1剂。

(2)养阴清热止血汤(冉启华验方)

处方:天冬、黄柏、地骨皮、山药、山茱萸、牡丹皮、枸杞子各15克,旱莲草、白茅根、生地黄各30克,蒲黄、龟板、菟丝子、女贞子、牛膝各12克。水煎服,每日1剂,服药期间忌房事。

脾肾气虚型【证见】 精液红色,或精中带血,血色淡红;性欲减低,形瘦神疲,腰膝酸软,食少纳呆,房事后乏力自汗。舌质淡红,苔白,脉虚弱。

【治法】 健脾益肾,补气固肾。

【方药】

1.主方补中益气汤(李东垣《脾胃论》)加减

处方:黄芪30克,白术10克,陈皮10克,炙升麻5克,柴胡10克,党参10克,菟丝子15克,续断15克,桑寄生15克,龙骨30克,蒲黄10克,甘草6克。水煎服,每日1剂。

2.中成药

(1)补中益气丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。

(2)十全大补丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。

3.单方验方补益气阴汤(赖天松等《临床奇效新方》1980.6)

处方:熟地黄15克,党参15克,阿胶10克(另烊冲),川续断lO克,生蒲黄10克,侧柏炭10克,血余炭6克,刺猬皮10克。水煎2次分2次服,每日l剂。

湿热下注型【证见】 精液颜色深红或暗红,射精疼痛,小腹、睾丸或会阴部胀痛,阴茎痒或痛,阴囊湿痒,或尿道灼热疼痛,或尿赤浑浊;口苦而粘,烦躁易怒。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。

【治法】 清利湿热,凉血止血。

【方药】

1.主方八正散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减

处方:木通10克:车前子10克,扁蓄15克,瞿麦15克,栀子15克,大黄5克,龙胆草10克,茜根15克,小蓟20克,甘草6克。水煎服,每日l剂。

2.中成药

(1)复方穿心莲片,口服,每次4片,每日3次。

(2)复方菠萝酶片,口服,每次3片,每日3次。

3.单方验方

(1)清肝泻火汤(查国翁验方)

处方:龙胆草10克,栀子10克,黄芩10克,生地黄15克,阿胶9克(另溶化),黄柏9克,知母9克,泽泻10克,旱莲草10克,茜草10克,甘草5克。水煎服,每日1剂。

(2)当归龙荟丸加减(普亚庆验方)

处方:龙胆草10克,当归6克,黄芩10克,黄柏lO克,黑栀子9克,大黄9克,黄连5克,生地黄15克,赤芍20克。水煎2次分2次服,每日l剂。

瘀血内阻型【证见】 精液暗红或精中挟血紫暗,射精时阴茎刺痛;小腹胀闷疼痛,失眠多梦,精神抑郁。舌暗或瘀点瘀斑,脉沉涩。

【治法】 活血化瘀,通络止血。

【方药】

1.主方隔下逐瘀汤(王清任《医林改错》)加减

处方:桃仁10克,牡丹皮10克,赤芍10克,乌药5克,延胡索10克,当归10克,川芎5克,香附10克,茜根20克,蒲黄15克,三七5克,甘草6克。水煎服,每日1剂。

2.中成药

(1)复方丹参片,口服,每次4片,每日3次。

(2)三七末,口服,每次3克,每日3次,开水冲服。

3.单方验方澄精汤(王广见验方)

处方:大黄15克(后下),桃仁10克,红花10.克,当归10克,萆薢10克,茯苓15克,泽泻10克,牛膝10克,丹参15克,王不留行15克,甘草6克,三七末3克(冲服),芒硝6克(烊化),地龙10克,赤小豆30克,白茅根30克。水煎服,每日1剂。

血精的其他疗法

1.血精的针灸治疗

取穴:命门、三阴交(双侧)。手法:平补平泻。每日1次,留针30分钟,5—7次为1个疗程。

2.坐浴治疗 用金银花、蒲公英、紫花地丁、赤芍、牡丹皮、乳香、没药、红花各15克,桃仁5克,连翘16克。水煎,熏洗阴部,7日为1个疗程,休息3日,再继续坐浴。

3.血精的饮食疗法

白茅根煎:白茅根10克,鲜淡竹叶10克。放保温杯中,以沸水冲泡,盖30分钟,代茶频饮。适用于阴虚火旺型血精病。

绿豆芽饮:鲜绿豆芽500克榨汁,加白糖适量,频饮代茶,不拘量。适用于湿热下注型血精病。

参芪萝卜片:党参15克,黄芪15克,共研细末;鲜大萝卜1个,切成片蜜炙。用大萝卜片蘸党参、黄芪末,随意食用。适用于脾胃气虚型血精病。

黑豆煮猪肾:猪肾1对,黑豆500克。将猪肾剖去筋膜,洗净,和黑豆加水同煮(水不可放得过多),煮至黑豆熟而不烂为度。将黑豆取出晒干,武火微炒,食猪肾,嚼食黑豆,每日30~60克,半个月为1个疗程。适用于阴虚火旺型血精病。
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